Viskas, ką reikia žinoti apie su diabetu susijusią amputaciją

Neignoruokite savo kojų - daug joja jomis

Diabeto diagnozėje pateikiamas ilgas galimų sveikatos komplikacijų sąrašas, įskaitant didesnę amputacijos riziką. Tai bummeris ir nėra smagu apie tai galvoti. Bet kokiu atveju didelis cukraus kiekis kraujyje (dar vadinamas gliukozės kiekiu kraujyje) yra susijęs su kūno dalių praradimu?

Prasideda nedaug - iš tikrųjų mikroskopiškai. Didelis gliukozės kiekis kraujyje palaipsniui pažeidžia mažiausias kraujagysles ir nervus, o darbščios pėdos tampa pažeidžiamos sužeidimams, lėtam gijimui ir infekcijai.

Bet c’mon, ar aš tikrai turiu nerimauti dėl kojos praradimo? Ar tai įprasta?

Jei sergate cukriniu diabetu, svarbu pirmenybę teikti sveikoms kojoms.

Jungtinėse Valstijose daugiau nei 30 milijonų žmonių gyvena diabetu. 2014 m. Į ligoninę paguldyta 7,2 mln. Diabetu sergančių suaugusiųjų, iš jų 108 000 buvo atlikta apatinių galūnių amputacija.

Palyginimui: 1,5 milijono JAV suaugusiųjų, sergančių diabetu, buvo paguldyti į ligoninę dėl pagrindinių širdies ir kraujagyslių ligų; 400 000 - sergant išemine širdies liga; ir 251 000 insulto.

Amputacija veikia palyginti nedaug žmonių, sergančių diabetu, tačiau jos poveikis asmeniui yra didžiulis.

Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, diabetu sergantys žmonės yra 10 kartų dažniau patiria apatinių galūnių amputaciją nei tie, kurie neturi diabeto. Štai kodėl tai verta suprasti tema.

kaip seksualiai pritraukti mergelę vyrą

Ką bendro turi gliukozės kiekis kraujyje?

Didelis cukraus kiekis kraujyje ir trigliceridai (kurie taip pat siejami su diabetu) laikui bėgant sukelia nervų pažeidimus arba neuropatiją.

Diabetinė neuropatija gali jausti dilgčiojimą ar skausmą ir sukelti tirpimą. Be skausmo pojūčio, įspėjančio jus apie pėdos traumą, jūsų audiniai gali būti dar labiau pažeisti.

Įsivaizduokite: jūs gaunate naujus batus, ir jie jaučiasi puikiai! Bet visą dieną juos dėvėjęs supranti, kad turi pūslelę, kurios negalėjai pajusti dėl neuropatijos.

Jūs vis vaikštote ir pūslė pablogėja, bet jūs to nepastebite, nes nejaučiate jokio diskomforto.

Bloga cukrinio diabeto kraujotaka dar labiau padidina jūsų kūno galimybes išgydyti. Pridėkite infekciją prie mišinio ir tai trigubai blogos naujienos.

Pasak CDC, tarp 60 ir 70 proc žmonių, sergančių diabetu, turi neuropatiją. Tai gali pasireikšti bet kur, tačiau dažniausiai tai būna kojose ir kojose.

Pėdoms tenka įspūdingas darbo krūvis, todėl nenuostabu, kad jūsų kojų oda ir mėsa gali patirti daug žalos, jei nesate budrus. Kai pėdos trauma yra tokia sunki, kad ji neužgis arba bus užkrėsta, amputacija gali būti vienintelis gydymas.

Saugokitės šių kojų problemų požymių

Jei sergate cukriniu diabetu ir patiriate bet kurį iš šių nerimą keliančių su pėdomis susijusių simptomų, kuo skubiau pasitarkite su savo gydytoju:

• skausmas ar mėšlungis kojose ar sėdmenyse veiklos metu
• dilgčiojimas, deginimas ar pėdų skausmas
• pojūčio praradimas ar gebėjimas aptikti šilumą ir šaltį
• pėdos formos, spalvos ar temperatūros pokytis
• plaukų slinkimas ant pirštų, kojų ir blauzdų
• sausos, suskilinėjusios kojos
• sustorėję, geltoni kojų nagai
• grybelinės infekcijos (pvz., sportininko pėda) tarp pirštų
• bet koks pėdos skausmas, pvz., pūslė, pjūvis, opa, užkrėsti kukurūzai, įaugęs nagas ar padų karpos
• bjaurus kvapas

Ko tikėtis, jei jums reikia amputacijos

Esant rimtai pėdos žaizdai, gydytojas pirmiausia imsis priemonių pažeistam audiniui pašalinti ir sužalojimui paskatinti. Amputacija yra paskutinė išeitis gydant sunkų audinių praradimą ir infekciją.

Paprastai amputacijai reikia kelių dienų ligoninėje, o po to 4–6 savaitės, kol žaizda sugis. Jūsų medicinos komandoje bus endokrinologas, kineziterapeutas, ergoterapeutas, psichinės sveikatos paslaugų teikėjas ir socialinis darbuotojas.

Kartu šie specialistai padės jums fiziškai pasveikti, prisitaikyti atliekant įprastą veiklą pakitusiame kūne, susitvarkys su emocine amputacijos žala ir ras jums naudingų paslaugų.

Deja, diabetu sergantys žmonės, kuriems atliekama apatinių galūnių amputacija, yra du tris kartus dažniau miršta bet kuriuo metu nei kiti diabetu sergantys žmonės. Šį sunkų rezultatą iš dalies galima paaiškinti paskutinės galimybės amputacija.

Pacientai, sergantys sunkiomis infekcijomis ir negyjančiomis žaizdomis, dažnai būna diabeto progresavimo pabaigoje - tuo labiau kad kuo anksčiau reikėtų skirti pirmenybę diabeto valdymui ir pėdų priežiūrai.

Ko tikėtis ... prieš operaciją

• Jūsų chirurgas atliks išankstinį op įvertinimą.
• Turėsite testai patvirtinti, kad jūsų kraujotaka yra pakankama gijimui.
• Jei jūsų kraujotaka neatrodo pakankama gijimui, turėsite konsultaciją su kraujagyslių specialistu.

... buvimo ligoninėje metu

• Chirurgai pašalins pažeistus audinius, išsaugodami kuo daugiau sveikų audinių.
• Jie taip pat gali pailginti Achilo sausgyslę, kad pagerėtų judrumas po operacijos.
• Liksite ligoninėje kelias dienas stebėjimui.

... kol sveikstu namuose

• Dėvėkite chirurginį batą, įtvarą ar gipsą, priklausomai nuo procedūros.
• Stenkitės gerai kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje ir valgykite daug baltymų turinčią dietą, kad skatintumėte gijimą.
• Atlikite fizinę ir darbo terapiją.
• Išgydžius 4–6 savaites, naudokite specialų batą su formuotu vidpadžiu ir užpildu.

Daugiau būdų, kaip diabetas gali sutrikdyti kojas

• Sausumas ir įtrūkimai. Pažeisti nervai slopina aliejaus gamybą, todėl kasdien kojas tepkite plonu kremo ar vazelino sluoksniu.
• Superkalusas - trapus. Ant nuospaudų švelniai naudokite pemzos akmenį ir kreipkitės į gydytoją intensyvesniam gydymui.
• Opos. Visada patikrinkite juos gydytoju. Rimtai.
• Šaltos pėdos. Nesigundykite šildyti kojų šildytuvais, šildymo įklotais ar karštu vandeniu - dėl neuropatijos galite nusideginti to nejausdami. Vietoj to klokite ant šiltų kojinių.

Pradėkite savo asmeninį „pedi-spa“

Vykdykite šiuos patarimus, kad kuo ilgiau išlaikytumėte puikias formas:

• Kiekvieną dieną apžiūrėkite kojas dėl sužalojimų ar odos pakitimų. Jei nematote visos kojos, naudokite veidrodį arba paprašykite bičiulio pagalbos.
• Kasdien nusiplaukite kojas šiltame vandenyje. Kruopščiai, bet švelniai juos išdžiovinkite!
• Ant nuospaudų naudokite pemzos akmenį.
• Tepkite miltelius arba kukurūzų krakmolą tarp pirštų, kad sritis būtų sausa.
• Drėkinkite pėdų viršus ir dugnus, bet ne tarp pirštų.
• Nupjaukite nagus tiesiai skersai ir padėkite aštrius kraštus.
• Visada dėvėkite batus ir švarias, sausas kojines.

Uncija profilaktikos gali sutaupyti labai daug skausmo

• Atlikite aukščiau išvardytus pėdų priežiūros veiksmus ir visada būkite švelnus kojoms.
• Nerūkykite - tai pažeidžia jūsų kraujagysles ir sabotažo gijimą.
• Dėvėkite tinkamus batus: palaikančius, patogius ir gerai priglundančius.
• Kojas apžiūrėkite kiekvieną kartą apsilankę medicinoje arba bent kartą per metus.
• Jei turite pėdos traumą, atšaldykite ir leiskite jai užgyti.
• Siekite geros gliukozės kontrolės, laikydamiesi rekomenduojamo valgio plano ir vartodami vaistus, kaip nurodyta, kad jūsų kūnas galėtų išgydyti ir kovoti su infekcija.
• Judėkite toliau, kad pagerintumėte kraujotaką.