Sukilėlis su priežastimi: kaip sužinoti, ar jūsų vaikas turi opozicinį iššaukiantį sutrikimą

Mes visi matėme, kaip vaikas veikia viešumoje, o suaugęs šnipinėja įsakymus, kurių nepaisoma. Tai lengva nurašyti kaip įprastą vaiko elgesį, bet kas, jei jo yra daugiau? Ką daryti, jei šie nepasitenkinimo veiksmai yra daugiau nei norma?

Vaiko perdėtas pyktis gali būti ženklas, kad egzistuoja pagrindinė problema, nurodanti opozicinį iššaukiantį sutrikimą.

Marlana Sheetz „Instagram“.

Čia mes padėsime jums suprasti veiksnius, susijusius su ODD, ir kaip gauti pagalbos vaikui, kovojančiam su iššaukiančia nuotaika ir elgesiu.

„BonninStudio“ / „Stocksy United“

Iš kur ODD?

Kadangi ODD šaknys pirmą kartą pasirodė antrame „Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo“ (DSM) leidime 1968 m., O pirmoji ODD diagnozė vadove atsirado 1980 m., Diagnostikos kriterijai labai pasikeitė.

Šiandien Amerikos vaikų ir paauglių psichiatrijos akademija skaičiuojama, kad 1–16 proc. mokyklinio amžiaus vaikų ir paauglių serga ODD. Nors kai kurie gydytojai abejoja diagnoze ar ją atmeta kaip stigmatizuojančią etiketę, kuri nepaiso pagrindinių vaiko elgesio priežasčių (t. Y. Traumos).

Taigi, kas sukelia ODD ar su juo susijusius simptomus? Nėra aiškaus sutarimo.

Teorijos rodo, kad prie jo vystymosi prisideda fizinių, psichologinių ir socialinių veiksnių derinys. Tai dažniau būdinga šeimoms, kurioms anksčiau buvo nuotaikos sutrikimų, dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimų (ADHD) ar medžiagų vartojimo. Be to, ODD dažniausiai diagnozuojama paaugliams berniukams.

Kiti su ODD susiję veiksniai yra šie:

• skirtumai smegenys kuri naudoja protą, sprendimą ir valdo impulsus
• sunku interpretuoti Socialinis užuominos
• struktūros trūkumas namuose
• piktnaudžiavimo buvimas
• turėti kontaktą su smurtas

'Pyktis, išoriškai išreikštas kaip vengiantis elgesys, kuris paprastai būna pažymėtas kaip ODD, yra vaiko kovos dėl emocinio reguliavimo, kol jų nervų sistema yra perpildyta, produktas', - sakė jis. Emily W. King, daktarė , Vaikų, paauglių ir šeimos psichologas.

„Šioje būsenoje vaikai eina į kovą ar bėgimą (šiame kontekste - kovą), norėdami apsiginti nuo suvokiamos grėsmės. Suvokiama grėsmė yra būdinga kiekvienam vaikui, atsižvelgiant į jo ligšiolinę patirtį “.

Ženklai, kurių reikia ieškoti

Su ODD susijęs elgesys paprastai prasideda anksčiau nei vaikui yra 8 metai (ir tikrai iki 12 metų). Vaikai, kuriems diagnozuota ODD, gali elgtis taip:

• dažnai netenka savivalės
• ginčytis su suaugusiaisiais beveik viskas
• rodydamas susierzinimas ar nemalonumas
• daryti dalykus, kad tyčia erzintų kitus
• kaltintikiti patekę į bėdą

ODD diagnozė reiškia, kad šie simptomai pasireiškia mažiausiai 6 mėnesius, yra dažnesni ar sunkesni nei įprastas vaiko elgesys ir sukelia didelių problemų vaikui:

• pasipriešinimas suaugusiųjų atžvilgiu
• pyktis
• kerštingumas
• susierzinimas
• sunku išlaikyti draugystes
• bėdoje mokykloje

Simptomai suaugusiesiems, kuriems diagnozuota ODD, yra labai panašūs į vaikų simptomus ir sutampa su kitais sutrikimais, tokiais kaip asociali asmenybė (dar žinomas kaip sociopatija).

Kaip ODD lyginamas su kitais nuotaikos sutrikimais?

ODD simptomai dažnai sutampa su kitais psichikos sutrikimais ir gali lengvai sugyventi ar imituoti juos.

ODD taip pat dažnai siejama su elgesio sutrikimo diagnoze.

'Mano mokymuose prieš 20 metų mus mokė, kad ODD yra elgesio sutrikimų pirmtakas', - sakė Kingas. „Tačiau šiuo metu vaikų psichikos sveikatos ekspertai mano, kad ODD yra diagnostinė etiketė tam, kas iš tikrųjų yra mažo vaiko trauma.

kaip prieiti prie vaikino

„Be to, kad trauma yra pagrindinė elgesio, kuris pasireiškia kaip opozicinis ar iššaukiantis, priežastis, ADHD ir autizmo spektro sutrikimais (ASD) sergantys vaikai gali būti gana atsparūs reikalavimų vykdymui. Bet tai nėra „sutrikimas“, tai yra streso reakcija į jiems keliamus reikalavimus, kurie yra aukštesni nei jų sugebėjimas susidoroti su tokiais reikalavimais “.

Kingas ODD diagnozę mato kaip užuominą trauma ar stresas, turėjęs įtakos vaiko sugebėjimui susitvarkyti emocijas .

'Daugelis vaikų, sergančių ADHD, ASD ir traumų istorijomis, taip pat gali būti pažymėti kaip ODD, nes jie impulsyviai reaguoja į didelę emociją', - sako ji. „[Tai] atrodo opoziciškai, bet iš tikrųjų, tai yra streso reakcija kartu su vaiko nesugebėjimu išlikti emociškai reguliuojamam bendraujant apie savo poreikius dėl impulsų kontrolės ar emocinio reguliavimo raidos silpnybių.

„Kai tik pamatau vaiką, kuriam nustatyta ODD diagnozė, galvoju:„ Kas nutiko šiam vaikui, kuris sukelia tokį didelį nerimą, kad jis nesugeba išlikti emociškai reguliuojamas ir pranešti apie savo stresą? “

Gydymo galimybės

Pirmasis žingsnis norint gauti pagalbos ODD simptomų turinčiam vaikui yra apie tai pasikalbėti su savo gydytoju. Jus gali nukreipti a psichikos sveikatos specialistas kad būtų galima daugiau įvertinti.

Dviejų tipų terapija yra vartojami ODD gydyti:

1. Individuali terapija. Padėti vaikui ugdyti problemų sprendimo ir susidorojimo įgūdžius.
2. Šeimos terapija. Padėti tėvams išsiugdyti vaiko elgesio valdymo įgūdžius. Taip pat gali būti skiriami vaistai.

'Kadangi ODD iš tikrųjų yra tik didelis stresas ir nerimas, pasireiškiantis kaip išorinis elgesys, paslaugų teikėjai turi suprasti nerimo kilmę', - pažymėjo Kingas. „Daugeliui vaikų yra naudinga mediciniškai gydyti savo nerimą, tačiau vien tai nėra atsakymas. Taip pat turime pažvelgti į vaiko iki šiol buvusių santykių istoriją.

„Vaikai išmoksta apdoroti emocijas savo santykių su globėjais kontekste. Jei jie nesijaučia saugūs palaikydami santykius su globėjais, vaikams yra naudinga žaidimų terapija su saugiu globėju ir terapeutu, kad būtų skatinamas sveikas ryšys, kuris tada palaikys vaiką emocinių sutrikimų metu “.

Apatinė eilutė

Pernelyg didelis vaikų pyktis ir netinkamas elgesys gali būti didesnės problemos ženklas. Opozicinio iššaukiančio sutrikimo diagnozė gali būti nustatyta, jei vaiko nuotaika ir elgesys mažiausiai 6 mėnesius neviršija „įprasto“ ribų ir sukelia jiems didelių socialinių ir su mokykla susijusių problemų.

ODD diagnozė gali būti raktas į pagrindinę traumą, dėl kurios vaikas negali reguliuoti savo emocijų. Gydytojas ir terapeutas gali padėti šeimoms gauti geriausią vaiko psichinės sveikatos gydymą.